Zahnbehandlung in Vollnarkose

Zähne sind aufgrund der sensorischen Nerven, die sowohl Empfindungen als auch Schmerzen weiterleiten, sehr empfindlich.

Spritzen mit einem Lokalanästhetikum können diese Nerven betäuben, da sie leicht zugänglich sind. Die Wirkung tritt sofort ein und hält etwa 2 Stunden an.

Wann ist also eine Vollnarkose notwendig? Die häufigsten Gründe sind:

• Notwendigkeit eines größeren Eingriffs – wenn mehrere Zähne beschädigt sind oder eine größere Operation (zahnärztliche Chirurgie) erforderlich ist.
• Allergie gegen Lokalanästhetika – obwohl verschiedene Lokalanästhetika auf dem Markt erhältlich sind, gibt es Patienten mit schweren Allergien (sogar Kreuzallergien gegen alle Lokalanästhetika), die unter Vollnarkose behandelt werden müssen.
• Ungeeigneter oder unkooperativer Patient - es gibt Patienten, die Angst vor Nadeln oder anderen Phobien haben oder deren psychischer Zustand es ihnen nicht erlaubt, beim Zahnarzt mit offenem Mund stillzusitzen (Kinder, unkooperative Patienten).

Vor einer Vollnarkose sind präoperative Untersuchungen erforderlich. Diese werden von Ihrem Hausarzt durchgeführt.

• Blutabnahme – Blutbild, Biochemie, Gerinnungsstatus und Serologie sind erforderlich.
• EKG – Elektrokardiografie des Herzens.
• Internistische präoperative Begutachtung – ein Arztbrief, der Ihre Erkrankungen, Medikamente, Allergien, Voroperationen und sonstige Besonderheiten zusammenfasst.
• Zusätzliche Untersuchungen – je nach Ihrem Gesundheitszustand können weitere Untersuchungen notwendig sein: Röntgenaufnahme des Brustkorbs - Cor/Pulmo (vor allem zur Beurteilung der Lungenfunktion), Spirometrie (Lungenfunktionsprüfung), Belastungs-EKG (Herzfunktion unter Belastung), Langzeit-EKG/Blutdruckmessung (24-Stunden-EKG oder Blutdruckmessung).
• Untersuchung durch den Anästhesisten – eine präoperative Untersuchung durch den Arzt, der Sie in Narkose versetzen wird. Bei Patienten ohne schwere Vorerkrankungen reicht eine ärztliche Untersuchung am Operationstag aus (die Ärzte werten die mitgebrachten Befunde aus). Bei Patienten mit mehreren Vorerkrankungen (z. B. Herzinfarkt, Schlaganfall, Herzschrittmacher, Stents etc.) ist eine Voruntersuchung durch den Anästhesisten erforderlich. Dieser ordnet gegebenenfalls weitere Untersuchungen an.

Am Operationstag:

• Sechs Stunden vor dem Eingriff dürfen Sie nichts essen und mindestens zwei Stunden nichts trinken.
• Ihre üblichen Medikamente nehmen Sie morgens mit einem Schluck Wasser ein. WICHTIG: Einige Medikamente müssen vor dem Eingriff unter Narkose abgesetzt werden. (Beispielsweise dürfen Sie kein Insulin spritzen und keine oralen Antidiabetika einnehmen, da Sie während der Operation nichts essen oder trinken werden – es bestünde die Gefahr einer Hypoglykämie.) Wegen des Risikos übermäßiger Blutungen sollten Sie außerdem bis zu 7 Tage vor dem geplanten Eingriff keine Blutverdünner einnehmen – Ihr Arzt wird Sie darüber informieren.

Patienten, die nach einer Vollnarkose im Rahmen eines zahnärztlichen Eingriffs behandelt werden, bleiben bis zum nächsten Tag unter ärztlicher Aufsicht.

In den ersten zwei Stunden werden Blutdruck, Puls und Vitalfunktionen regelmäßig kontrolliert. Nach dieser Überwachung kann der Patient zur ambulanten Weiterbehandlung entlassen werden.