Nephrologie
Inhalt
Beschreibung
Die Nephrologie befasst sich mit der Diagnose, Behandlung und Prävention von Nieren- und Harnwegserkrankungen.
Ein Nephrologe (Nierenfacharzt) betreut Patienten mit Nierenversagen, Dialysepatienten und Patienten nach einer Nierentransplantation. Patienten werden bei Nierenproblemen in der Regel von ihrem Hausarzt an einen Nephrologen überwiesen.
Die Diagnose erfolgt meist anhand der Ergebnisse einer Blutuntersuchung (Harnstoff und Kreatinin – Substanzen, die die Nieren normalerweise über den Urin ausscheiden – werden ausgeschieden). Der Urin ist oft verändert – er hat eine veränderte Zusammensetzung und Menge (er enthält Eiweiß, Blut und Albumin). Er hat eine veränderte Farbe, ist schaumig oder riecht unangenehm.
Fakten
- Ambulante Untersuchung
- Untersuchung dauert 30 Minuten
Die Aufgabe der Nieren besteht darin, das Blut von Stoffwechselprodukten zu reinigen. Dabei entsteht Urin, der über die Harnwege ausgeschieden wird.
Zu den häufigsten Nierenerkrankungen zählen:
- Nephritis (Nephritis, Glomerulonephritis)
- Akutes und chronisches Nierenversagen
- Nephrotisches Syndrom (Schädigung der Nierenkörperchen)
- Nierensteine und Nierenkoliken
- Angeborene Nierenerkrankungen (polyzystische Nieren, fehlende Niere)
- Nierentumore
Nierenschäden werden häufig durch unkompensierten Diabetes, unbehandelten Bluthochdruck und Infektionen verursacht.
Der Nephrologe (Nierenfacharzt) erfasst zunächst detaillierte Informationen zu den Symptomen, Medikamenten, Operationen und Krankenhausaufenthalten des Patienten. Bei der Untersuchung prüft er auf Schwellungen (Schwellungen der Extremitäten sind bei Nierenschäden häufig), misst Blutdruck und Puls.
- Nimmt Blut und Urin für Laboruntersuchungen ab
- Führt eine Ultraschalluntersuchung (Sonographie) der Nieren durch oder wertet diese aus
- Passt die Menge und Dosierung der Medikamente bei Niereninsuffizienz an (viele Medikamente werden über die Nieren ausgeschieden – bei Nierenschäden verbleiben die Medikamente länger im Körper, und es kann zu einer Überdosierung kommen)
- Entscheidet über die Notwendigkeit einer Dialyse und überwacht deren Verlauf
- Passt den Behandlungsplan des Patienten an und bietet Langzeitbetreuung an.
